Margram Giant Schnauzer

狗狗與主人的互動之當中,最常發生的就是站立起來趴在主人身上,一邊抱抱一邊撒嬌,比較小的犬隻就站立起來,雙手搭在主人的大腿上.

日前一隻玩具貴賓犬,在家中將雙手(前腳)搭在主人腿上,不慎失去重心向後摔倒,之後在短短的幾秒鐘內,昏迷後呼吸停止, 隨即死亡,送醫也來不及.

根據急救的醫師判斷,應該是向後摔倒時,直接撞擊到後腦傷及延髓,造成呼吸功能喪失,很快的就致命;這樣的情況也常在人類運動中發生,曾發生在打籃球時,一男子可能在肢體碰撞後直接向後摔致後腦著地,隨後就死亡,救護車來時已經來不及了.前幾日的新聞,某大學啦啦隊在練高拋時,不慎因拋落位置不對沒接到人,女隊員背後著地,隨後就過去了.在劍道比賽時,也曾發生在擊面之後沒有做好殘心,興奮的高舉雙手向前衝,結果上身撞擊對手而雙腿仍向前移動,以致於後腦正正的碰撞地面,也是立即死亡.

後腦的脆弱是事實,但是為何狗狗為何會往後倒?狗狗四腳著地,不應會撞擊後腦.

問題就出在膝蓋,因為這隻玩具貴賓患有膝蓋骨異位(patella luxation)的疾病,當他後腳站立時,他的膝蓋不像上面的巨雪照片,呈現一彎曲的角度,且身體微微向前不致向後傾倒,而是完全的膝蓋打直,上身幾乎是垂直地面,只要地面滑溜或重心不穩,他就可能失控而摔倒,若不巧的正正後仰,就造成致命的一擊.

膝蓋的結構（下圖左）是聯結大小腿,藉由諸多韌帶提供穩定的支撐力與活動能力,讓後軀能自在又平穩的移動,當膝蓋結構鬆脫或角度異常,造成如下圖右的膝蓋骨異位,站立時後腳會呈內八字,不但無法穩定的行走跑跳,鬆脫的骨頭在活動中會因多餘的磨損而造成關節炎.

左圖：正常膝蓋結構,大小腿的角度一致.右圖：膝蓋骨異位,大小腿角度相異.　

解決之道在於膝蓋骨修復手術,將膝蓋骨所在的軌道(滑車)鑿深,並調整韌帶的鬆緊度,使其構成正確的深度與角度.對於磨損的骨頭及關節炎,藉由投予關節藥品可予以改善.

但是經修復的膝蓋,絕對無法百分之百擁有正常的功能,視其嚴重程度只能有5~8成的復原,對於較輕微的異位,我建議先給予藥物,並改善飼養管理,對於只剩5成以下功能的膝蓋,在做完手術後,較能有明顯的改善.

但是與其去開刀治療,不如瞭解如何去避免膝蓋骨異位的產生.

一般認為,膝蓋骨異位的發生是天生的,但經我多年的臨床觀察,除極少數是遺傳,極大部份是飼養管理不當所造成.這些發生的病犬都有以下共通點:

1.小型犬.(主人希望狗狗越小越好)

2.家中室內飼養於平滑地面,極少外出運動.(覺得小型狗不必外出,養在家裡就好了,其實是主人懶)

3.吃飼料,且吃的少.(寵物店老闆及獸醫說,狗狗只能吃飼料,不能吃人的食物,又小狗吃多會長太大,所以餵的很少)

4.很少曬太陽.(不出門就曬不了太陽)

骨關節的發育需要大量的營養,包括鈣質,吃的少又只吃飼料,使得鈣質缺乏,骨骼細小,而原本體積較寬大的膝蓋骨失去穩定又寬大的基座,因此只好向旁邊滑脫,又陽光/鈣質/維他命C都是成骨時所要的要素,養在家裡,吃飼料又沒曬太陽,骨骼一定長的不好.

膝蓋骨的軌道叫滑車,運動量越大,滑車因磨擦量更多會越深,膝蓋就越穩,最重要的年齡在1~8月齡間,在這年齡階段中,應給予幼犬充足的運動,地面粗糙有益於關節的強壯,家中的瓷磚地或木材地不適合關節的發展.

而吃飼料是不可能提供最好的營養,我們的巨型雪納瑞幼犬,除了選用好的飼料以外,會給予許多生食,包括生蛋,雞翅,雞脖子,牛肉,羊肉,豬肝,豬心,蔬果等等.豐富又充足的生食,提供足夠的鈣質,蛋白質,動物性酵素與天然維他命.

小狗一個月齡之後,就會讓他們到草地上或人行道上活動,粗糙的地面有良好的抓地力,並提供有益關節發育的好環境,同時享受陽光,有助於成骨.這樣的飼養方式至少要持續到一歲以上,最好是終生,這樣不但沒有膝蓋骨異位的病症,也不會有髖關節發育不全的疾病.

只有良好又正確的飼養管理,才會有健康的犬隻,不合乎自然的飼養方式,將造成令人遺憾的結果.